⠀
Зачем проводят КС?
КС - это операция, которую проводят, если ребенок не может безопасно родиться естественным путем или маме в результате родов угрожает опасность.
⠀
Делают ли КС по желанию женщины?
В РФ по желанию женщины кесарево сечение не проводят. Должны быть показания, потому что операция - это риск. А риск должен быть оправдан.
⠀
По каким причинам делают КС в родах?
О том, что требуется КС, женщина может узнать во время родов. Нужно быть морально готовой к изменению сценария родов, чтобы справиться с этой ситуацией. Вот некоторые показания:
⠀
• слабые схватки, недостаточные для открытия шейки матки, и когда не помогает окситоцин.
• несоответствие размеров плода тазу матери (в предыдущем посте подробно написала про клинически узкий таз).
• острая гипоксия плода (когда резко урежается сердцебиение, и КС единственный способ родить живого ребенка).
• ребенок располагается в матке поперёк или косо.
• сильное вагинальное кровотечение (отслойка плаценты до рождения ребенка).
• состояния, при которых ухудшается состояние мамы.
⠀
Когда КС планируется заранее?
Вот некоторые показания.
1. Если у мамы раньше было 2 и >КС, или другая операция со вскрытием полости матки.
2. Когда для рождения ребенка есть препятствия (большая миома в области шейки матки, рубцовое изменение шейки матки, плацента перекрывает шейку матки, перекос таза в результате перелома, узкий таз 2-3 ст.)
⠀
3. Двойня и неправильное положение плода, который располагается ближе к выходу.
4. Тройня.
5. У матери активная инфекция (генитальный герпес, ВИЧ), которая может передаваться ребенку во время вагинальных родов.
6. Рак шейки матки.
В каком сроке проводят плановое КС?
Перед плановой операцией оценивают готовность организма ребенка и состояние матери. Это не ранее 39 недель при неосложненной первой беременности.
Срок может быть выбран раньше в зависимости от ситуации. Для этого маме нужно находиться под наблюдением акушера-гинеколога, чтобы врач контролировал ситуацию, беседовал с женщиной, успокаивал и настраивал на позитивный лад.
Как не бояться изменения сценария родов?
Важно понимать и отдавать себе отчёт, что многие вещи невозможно держать под контролем, многое неизвестно, пока не окажешься лицом к лицу с ситуацией. Вы не перестанете бояться.
Вопрос в том, чтобы при изменении сценария вы не паниковали, не навредили себе и ребенку адреналиновой атакой.
Готовность к изменению сценария родов в пользу операции кесарево сечения будет, когда вы поймёте:
•зачем вам предлагают КС или могут предложить
•что в случае чего вы будете чувствовать
•как это скажется на ребенке
•что вы будете делать, если вам предложат операцию (заранее придумайте ритуал, который успокоит вас и вернёт ясность мысли)
